Drámai mértékben nő a szifiliszes esetek száma Magyarországon
A Nemzeti Népegészségügyi és Gyógyszerészeti Központ új országos eljárásrendet adott ki a veleszületett szifilisz megelőzésére. A protokollmódosítás hátterében a szexuális úton terjedő fertőzések, köztük a szifilisz esetszámainak meredek emelkedése áll.
A veleszületett szifiliszre vonatkozó hazai adatok drámai romlást mutatnak: míg 2012 és 2020 között évente 0 és 5 között volt a regisztrált esetek száma, addig 2025-ben ez 91-re, 2026 első nyolc hónapjában pedig 100-ra emelkedett.
A veleszületett szifilisz akkor alakul ki, amikor a várandós anya kezeletlen fertőzése a méhlepényen keresztül átjut a magzatba. A fertőzés méhen belüli elhalálozáshoz, halvaszületéshez, koraszüléshez, illetve a csecsemő súlyos szervi és idegrendszeri károsodásához vezethet.
Az Egészségügyi Világszervezet célkitűzése szerint 100 ezer élveszületésre legfeljebb 50 eset juthat. Magyarországon 2025-ben a regisztrált adatok alapján 126 új fertőzés jutott 100 ezer élveszületésre. 2024-ben az Európai Unióban Magyarország adta az esetek csaknem 30 százalékát.
A fertőzés tavaly 19 méhen belüli magzati és 7 újszülött-halálozással járt, az idén regisztrált esetek alapján pedig további tragédiáktól lehet tartani.
Az új eljárásrend az első trimeszteres szűrés mellett a várandósság 24. és 28. hete között kötelezően ismételt szifiliszszűrést ír elő minden kismamánál. Azoknál a várandósoknál, akik nem vettek részt várandósgondozásban, illetve magas kockázatúnak minősülnek, a szüléskor szifilisz-gyorstesztet kell végezni. Pozitív eredmény esetén haladéktalanul meg kell kezdeni az anya és az újszülött antibiotikumos kezelését.
Az Országgyűlés augusztusban fogadta el azt a törvényjavaslatot, amely hozzáférést adott a várandósgondozást végző orvosoknak a kismamák szifiliszfertőzésére vonatkozó adataihoz.
A fertőzések terjedése mögött összetett folyamatok állnak. A szifilisz egyik legveszélyesebb tulajdonsága, hogy a megfertőződést követően hosszú ideig tünetmentesség állhat fent, így az érintett tudtán kívül adhatja át a kórt másoknak. A betegség terjesztéséhez olyan testi érintkezés szükséges, amely révén a fertőzött váladék átjut a partner szervezetébe, így az orális szex és a csók is veszélyt jelenthet.
A nemigyógyászok által indított Stop STD! projekt felmérése szerint a kitöltők 40 százaléka semmilyen fizikai védőeszközt nem használ a szexuális együttlétek során, orális szexkor pedig mindössze 5 százalékuk védekezik valamilyen módon.
Bár a válaszadók 26 százalékának több partnere is volt az elmúlt hat hónapban, a megkérdezettek 58 százaléka még soha életében nem járt STD-szűrésen. Az ajánlott, háromhavi rendszerességű vizsgálatot csupán a kitöltők 9 százaléka veszi igénybe.
Szandányi Réka nemigyógyász, a Stop STD! projektvezetője kiemelte, hogy a WHO adatai szerint a 15 éves fiatalok körében az elmúlt évtizedben folyamatosan csökkent az óvszerhasználat népszerűsége. A fiúk körében 70 százalékról 61 százalékra, a lányok esetében 63 százalékról 57 százalékra esett vissza. A hazai 60 százalékos adat ezzel lényegében megegyezik.
Tisza Tímea, a Magyar STI Társaság elnöke szerint a lesújtó adatok hátterében elsősorban az alapvető egészségügyi ismeretek, valamint a nyílt és őszinte kommunikáció hiánya áll. Az előző kormány 2021-ben fogadta el azt a törvényt, amely értelmében csak a nyilvántartásba vett civil szervezetek tarthatnak felvilágosító előadásokat az oktatási intézményekben. Ez a nyilvántartás azonban soha nem készült el, így az intézményi szexedukációnak lényegében vége szakadt.
A szakmailag felkészült civilek kizárásával az iskolai egészségnevelésben hatalmas űr keletkezett. Tisza Tímea arra is figyelmeztetett, hogy a női meddőség 25–35 százalékában a petevezetékek elzáródása áll a háttérben, aminek fő oka az STD-fertőzések által okozott kismedencei gyulladás.
Az új eljárásrend szükséges és elengedhetetlen lépés volt a kismamák és a magzatok védelme érdekében, a probléma valódi felszámolásához azonban ennél jóval komplexebb intézkedésekre lesz szükség. Érdemi prevenció nélkül az orvostudomány csak követni tudja a bajt, ahelyett, hogy megelőzné azt.
